Akutes nierenversagen durch flüssigkeitsmangel

Die akute Niereninsuffizienz geht mit einem Anstieg der Nierenretentionsparameter und Abfall der Urinausscheidung einher. Die schnelle Abnahme der Nierenfunktion ist prinzipiell reversibel. Die akute Niereninsuffizienz ist definiert als plötzliche, prinzipiell reversible Verschlechterung der Nierenfunktion mit Abfall der glomerulären Filtrationsrate GFR und meist auch Anurie. Ein akutes Nierenversagen besteht, wenn mindestens eines der nachfolgenden Kriterien erfüllt ist:. Bei der Einteilung des akuten Nierenversagens werden drei Schweregrade nach der KDIGO kidney disease: Improving global outcomes -Einteilung unterschieden Grad 1 geringste Ausprägung, Grad 3 schwerste Ausprägung. Die Einteilung erfolgt anhand des Serumkreatinins, der geschätzten glomerulären Filtrationsrate und der Urinausscheidung. Das akute Nierenversagen zeigt eine Inzidenz von etwa 2. Vor allem ältere Menschen und Kleinkinder können schnell dehydrieren z. Ein prärenales Nierenversagen beruht auf einer renalen Minderperfusion, die beispielsweise aufgrund einer unzureichenden Flüssigkeitszufuhr, aber auch erhöhten Flüssigkeitsverlusten z.

Akutes Nierenversagen durch Flüssigkeitsmangel: Ursachen und Folgen

Dies kann verschiedene Komplikationen auslösen. So verbleibt beispielsweise zu viel Wasser im Körper , da die Nieren zu wenig Urin produzieren und ausscheiden. Wassereinlagerungen im Gewebe Ödeme , Bluthochdruck und Herzschwäche können die Folge sein. Im Extremfall sammelt sich Wasser in der Lunge an Lungenödeme oder es kommt zu einem Herzinfarkt oder Schlaganfall. Darüber hinaus ist der Körper während eines akuten Nierenversagens anfälliger für Infektionen. Durch die mangelhafte Filterung des Bluts in den Nieren kann es zu einem lebensbedrohlichen Anstieg der Kalium-Konzentration Hyperkaliämie kommen. Bei stark erhöhten Kalium-Werten drohen Herzrhythmusstörungen bis hin zum Herzstillstand, Übersäuerung des Blutes Azidose und Störungen des Kalzium - Phosphat - und Magnesium -Haushalts. Experte: Wiss. Johannes Mann, München. Literatur: Rationelle Diagnostik und Therapie in der Inneren Medizin in 2 Ordnern Meyer, J. Frauengesundheit: www. HNO-Heilkunde: www. Kindergesundheit: www. Lungenheilkunde: www. Onkologische Reha: www.

Wie Flüssigkeitsmangel das akute Nierenversagen auslösen kann

Synonym: Akute Nierenschädigung, akute Niereninsuffizienz Abkürzung: ANV Englisch : acute kidney injury, acute kidney impairment AKI. Als akutes Nierenversagen oder akute Nierenschädigung , kurz ANV oder AKI , wird eine Form der Niereninsuffizienz bezeichnet, die sich durch eine schnelle Abnahme der Nierenfunktion bei prinzipieller Reversibilität der Nierenschädigung auszeichnet. Die Dauer eines akuten Nierenversagens schwankt zwischen einigen Stunden und mehreren Wochen. Die aktuell gültige Einteilung der KDIGO Stand vereint die älteren RIFLE-Kriterien und AKIN-Stadien : [1]. Alle Formen des prärenal ausgelösten akuten Nierenversagens beruhen auf einer Verminderung des effektiven Blutvolumens Hypovolämie , also des Herzzeitvolumens. Die renale Perfusion und damit die glomeruläre Filtration nehmen ab. Es kommt dadurch sekundär zu ischämisch bedingten Schädigungen von Nephronen. Der Organismus versucht in solchen Fällen durch Aktivierung des Renin-Angiotensin-Aldosteron-Systems RAAS , der Katecholamin -Ausschüttung und durch eine erhöhte ADH -Ausschüttung eine Gegenregulation vorzunehmen.

Prävention von akutem Nierenversagen: Flüssigkeitszufuhr wichtig

Der Begriff glomeruläre Filtrationsrate leitet sich von den Glomeruli ab. Sie sind beim akuten Nierenversagen in Mitleidenschaft gezogen. Ein akutes Nierenversagen hat zur Folge, dass sich Substanzen im Blut anreichern, die eigentlich mit dem Urin ausgeschieden werden. Zu diesen sogenannten harnpflichtigen Substanzen zählen Harnstoff und Kreatinin. Reichern sie sich im Körper an, führt dies zu einer allmählichen Harnvergiftung. Mediziner sprechen von einer Urämie. Meist ist bei akutem Nierenversagen auch die Funktion anderer Organe gestört. Eine akute Niereninsuffizienz ist deshalb ein potenziell lebensbedrohlicher Zustand und immer ein Notfall. Die akute Niereninsuffizienz tritt besonders bei Menschen unter intensivmedizinischer Behandlung im Krankenhaus häufig auf: Bis zu 39 Prozent aller Intensivpatienten sind davon betroffen. Prinzipiell ist ein akutes Nierenversagen — im Gegensatz zum chronischen Nierenversagen — reversibel. Das ist allerdings nicht bei allen Betroffenen der Fall. Bei akutem Nierenversagen treten verschiedene, oft unspezifische Symptome auf.